Ma candidature :

Contact
francis.gabrielle@ccmsa.msa.fr

Réglement
Télécharger le réglement

Votre Marpa

Nom de la Marpa / Commune*

Contact au sein de la Marpa*

Numéro de téléphone*
Adresse mail*
Compte Facebook

Composition du groupe*

Nombre de résident :

Nombre de participants extérieurs :

Personnel de la Marpa :
Famille :
Établissement scolaire :
Autre :

Votre interprétation

Titre de la chanson interprétée* :
Votre vidéo :
(Format : mp4 / Poids max. : 700 Mo)

Droit à l'image*
Les participants au concours de chant MarpaVision autorisent la fédération nationale des Marpa et la MSA située au 19 rue de Paris 93013 Bobigny à utiliser leur image dans la vidéo présentée dans le cadre de ce concours, avec ma participation sans contrepartie financière et sans limite de territoire pendant la durée de 10 ans et à les reproduire sur tous les supports matériels et immatériels en tous les formats connus ou inconnus à ce jour. Ces dispositions sont portées à ma connaissance, dans le cadre de l’application de la législation relative au respect du droit à l’image et au respect de la vie privée. Cette autorisation est valable pour les support imprimés, vidéos ou internet dont les réseaux sociaux. Je garantis n’être lié(e) par aucun accord avec un tiers ayant pour objet ou pour effet de limiter ou empêcher la mise en ouvre de la présente autorisation.